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2014年度执业医师临床技能考试操作辅导:电动吸引器吸痰术
来源:本站原创 更新:2014/4/3 字体:

电动吸引器吸痰术是利用电动吸引器产生负压的作用将口腔、鼻腔、咽喉部或气管内的痰液及误吸入之呕吐物等吸出以保证呼吸道通畅的一种方法。
[电动吸引器的构造及原理]
1、构造:电动吸引器主要由电动机、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和贮液瓶组成。安全瓶和贮液瓶是两个容器,容量为500~1000毫升,医学 全在.线提供瓶塞上有两个玻璃管,并有橡胶管相互连接。
2、原理:接通电源后,电动机带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气孔排出,这样周而复始转动,使两瓶内产生负压将痰液吸出。
[方法]
1、检查吸引器装置并试吸:接通电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好。用等渗盐水试吸导管是否通畅。
2、病人准备:将病人去枕平卧,头偏向一侧,清醒病人应解释,以求合作。昏迷病人可用压舌板、开口器帮助张口。
3、吸痰:手持吸痰管插入口腔颊部、咽部,先将口腔、咽部分泌物吸尽,再插至咽喉部、气管内,当插入一定深度后,自上慢慢下移,左右旋转边吸边上提,将痰液吸净,每次吸引时间不超过10~15秒。如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引,吸痰管插入鼻前庭、鼻后孔、咽部、气管。 吸痰过程中,要随时吸水冲洗导管,以免痰液堵塞。如痰液粘稠不易吸出,可叩拍胸背,通过振动,促使痰液吸出;或用蒸气吸入、雾化吸入,使痰液稀化后吸出。如痰液位置过深不易吸出,可借助吸痰管插入的机械刺激,使病人作有效咳嗽动作,以帮助痰液吸出。医学全在线网站www.med126.com
4、观察记录:吸痰过程中应随时观察病人面色、呼吸等情况;随时用纱布擦净面部,并记录吸痰效果。
5、吸痰完毕,关闭电源开关,将吸痰管及玻璃接头冲净并消毒,用物须放置床旁备用。整理床单元。
6、如为气管切开病人吸痰时,要注意无菌操作。医学 全在.线提供如为机构通气辅助呼吸的病人吸痰时,送管应中断负压,送到一定程度再吸引,听到痰声稍停,以吸净该处痰液;吸痰前后应加大吸氧流量1~2分钟,以提高病人血氧浓度,防止缺氧。如痰液粘稠,可用2%碳酸氢钠或等渗盐水加糜蛋白酶5毫升,在病人吸气时少量多次注入气道进行冲洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待药物注入1~2分钟后,再行吸痰。
[注意事项]
1、使用吸引器前须检查电源电压与吸引器是否符合,进气管与出气管的连接是否正确;贮液瓶内吸出液应及时倾倒,清洗,以免痰液逆流至电动机内损坏机器;吸引器用后应随时消毒各管道及贮液瓶,放置干燥处,定期保养维修。
2、吸痰动作应轻稳,吸引时负压不可过大,以免损伤粘膜,一般成人在0.033~0.053MPa,婴幼儿吸痰时吸力宜小(0.013~0.033MPa),吸痰管应细。医.学.全.在.线网站www.med126.com
3、治疗盘内用物应每日更换一次;吸痰管须每次更换,不得重复使用;所用物每日灭菌一次。

附:《医师资格考试报名资格规定(2014年版)》的通知  

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