A、病机：禀赋不足，感受外邪引起关节经络痹阻，不通则痛，病位在关节、经络，与肝肾有关。
B、诊断：晨僵每天至少1小时，病程至少6周，三个或三个以上关节肿胀持续至少6周，对称性关节肿至少6周；有皮下结节。关节畸形，手X线片改变：骨质疏松和关节间隙狭窄。类风湿因子阳性（RF滴度>1：20)有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎
C、鉴别：系统性红斑狼疮SLE：对称性多关节炎比类风关轻微，面部蝶形红斑，脱发，蛋白尿。
风湿性关节炎：是风湿热的临床表现之一。医学 全在.线提供青少年多见，四肢大关节游走性疼痛，很少出现关节畸形，关节外症状：发热，咽痛，心脏炎，皮下结节，环形红斑，血清抗链球菌溶血素“O”
滴度升高，C反应蛋白阳性，血沉增快，RF阴性
D、西医治疗减轻关节肿胀疼痛，控制疾病发展，促进关节骨修复，改善其功能
1)休息，急性期关节制动， 医学 全在.线提供www.med126.com
2)非甾体抗炎药：布洛芬每日1.2-3.2g，分三次服用；双氯芬酸：每日75-150mg，分三次服用
3)慢作用抗风湿药：甲氨蝶呤MTX目前RA首选，7.5-20mg每周，口服。
4)外科手术治疗：关节置换，滑膜切除术，适用于晚期，畸形失去功能的关节。
E、中医证型类风湿性关节炎（痹症)
