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2014年度中西医结合医师急症针灸技术技能考点:痛经
来源:本站原创 更新:2014/5/6 字体:

痛经
  妇女行经期间或行经前后出现周期性小腹或腰骶部疼痛或胀痛,甚则剧痛难忍,甚或恶心呕吐者,称为“痛经”。本病以青年妇女较为多见。
  【辨证分型】
  发病以经期或行经前后少腹疼痛为主症,可根据发病原因、痛势、腹诊等以辨别虚实。
  1.实证 经行不畅,少腹胀痛较剧,腹痛拒按,经色紫红而夹有血块,下血块后疼痛缓解,脉沉涩,为血瘀;胀甚于痛或连两胁,胸闷泛恶,脉弦,为气滞。
  2.虚证 腹痛多在经后,痛势绵绵不休,少腹柔软喜按,经量少,伴有腰酸肢倦,纳食减少,头晕心悸,舌淡,脉弦细等。
  【治疗】
  1.刺灸法
  (1)实证
  治则:散寒逐瘀,通经止痛。
  处方:中极 次髎 地机
  随证配穴:寒痛配归来艾灸,气滞配太冲,腹胀配天枢。
  操作:毫针刺,用泻法,寒邪甚者可艾灸。每日1次,每次留针20~30分钟,10次为1个疗程。
  (2)虚证
  治则:调补气血,温养冲任。
  处方:关元 气海 足三里 三阴交 医学 全在.线提供www.med126.com
  随证配穴:肾气虚配肾俞、太溪。
  操作:毫针刺,用补法,可温灸。每日1次,每次留针20~30分钟,10次为1个疗程。
  2.耳针法
  选穴:内生殖器 内分泌 交感 神门
  方法:毫针刺,中等强度捻转,每次取2~3穴,每次留针l5~20分钟。亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换1次。
  3.皮肤针法
  选穴:下腹部任脉 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经 腹股沟部
  方法:中或重强度刺激,每日叩打1次。于月经前l~2日开始治疗。
  4.穴位注射法
  选穴:关元 地机 三阴交 血海  医学 全在.线提供www.med126.com
  方法:用5%当归注射液或10%红花注射液,每次取两穴,每穴注射0.5~1ml,每日1次.连续注射2~5次。

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