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中西医执业医师辅导-慢性阻塞性肺疾病的西医病因和临床表现
来源:本站原创 更新:2018/4/19 字体:

慢性阻塞性肺疾病的西医病因和临床表现

慢性阻塞性肺疾病的西医病因和临床表现是中西医执业医师考试中西医结合内科学涉及到的知识点,医学.全在.线.网站.整理.编辑为大家整理搜集了具体的内容如下:

内科学习方法:

一、内科知识体系庞大,要了解考试要考核的重点内容。

二、考试考察疾病较为全面,要系统学习,不能押宝在某一些疾病。

三、两种思维学习两种医疗体系。

慢性阻塞性肺疾病:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和并发症影响患者整体疾病的严重程度。

本病归属于中医学“久咳”、“肺胀”、“喘证”范畴。

西医病因(考点)

1.吸烟:主要是支气管杯状细胞增生致粘液分泌增多;纤毛功能下降(咳黄浓痰)

2.职业粉尘和化学物质

3.空气污染

4.感染因素

5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

6.其他机体内在因素(神经功能失调,营养)、气温的突变

临床表现及分级:

1.症状:

慢性咳嗽、咳痰

气短或呼吸困难,是COPD的标志性症状。

喘息、胸闷

2.体征早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征:

视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸。

触诊:双侧语颤减弱。

记忆:语颤增加:实变,梗死,空洞。

语颤减弱:气多,水多,厚了,堵了。

叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。

听诊:两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。

诊断关键词:老年人、咳痰喘、桶状胸+过清音+肺功能异常

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