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2019年中西医执业医师考试资料-答疑周刊2019年第4期
来源:本站原创 更新:2019/8/27 字体:

中西医执业医师《答疑周刊》2019年第4期


【中医基础理论】

五行学说认为病情较重的色脉关系是

A.主色胜客色

B.客色胜主色

C.色与脉的五行属性相同

D.色与脉的五行属性相生

E.色与脉的五行属性相克

学员提问:色脉关系?为什么选择E?

答案与解析:E

色脉关系:从面部五色“主色”、“客色”的生克关系,来推断病情的顺逆。所谓“主色”,是指五脏的本色。“客色”,则为应时之色。“主色”胜“客色”,其病为逆;反之,“客色”胜“主色”,其病为顺。从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青,见弦脉,为色脉相符。如果不见弦脉,反见浮脉,则属相胜之脉,即克色之脉(金克木),为逆,主预后不良。若见沉脉,则属相生之脉,即生色之脉(水生木),为顺,主预后良好。因此,结合题干所问,正确的选项是E.

【中西医结合妇科学】

异位妊娠的常见病因病机包括

A.胎瘀阻络

B.气虚血瘀

C.气陷血脱

D.瘀结成癥

E.以上都有

学员提问:气陷血脱为什么会引起异位妊娠?

答案及解析:本题答案为E.

胞宫是孕育胎儿的器官,胞宫又通过胞脉与脏腑、气血、经络相互联系。胞脉气血运行通畅,受孕后胚胎方可在胞中发育。如果胞脉气血运行失畅,则会使胚胎不能达到胞宫而发生异位妊娠。引起胞脉失畅的常见原因有先天肾气不足,冲任气血失调;或肝郁气滞血瘀,或素有湿热阻滞致湿热瘀结胞脉,导致胞脉不畅或阻滞,以致胎孕宫外而致本病的发生。随着胚胎渐长,胀破脉络,血溢脉外,则有少腹蓄血;若失血量多耗气,可致气虚血瘀或气血虚脱之证。瘀血不散,积久成症,则致瘢块瘀结胞脉或少腹。胎孕胞脉致胎体渐长,胀破脉络,血溢脉外,血不归经而大量出血,失血耗气,气随血脱可致气血虚脱或暴脱。因此就会有气陷血脱这样的一个病因。肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。故根据题干要求,正确的选项是E.

【诊断学基础】

脊柱前凸多发生于

A.颈段

B.胸段

C.颈胸段

D.腰段

E.骶椎

学员提问:为什么?

答案及解析:本题答案为D.

脊柱前凸亦称脊柱前弯。指脊柱的矢面上前方的凸弯。在人类可见于颈椎及腰椎是生理现象。腹腔巨大肿瘤由于其是在腰段的,因此其脊柱应该是前凸。脊柱前凸多发生于腰段,见于大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及髋关节后脱位等。故正确的选项是D.

【中西医结合外科学】

颅内血肿常用的手术方式不包括

A.开颅引流术

B.钻孔探查术

C.脑室引流术

D.钻孔引流术

E.去骨瓣减压术

学员提问:为什么?

答案及解析:本题答案为A.

颅内血肿常用的手术方式:开颅血肿清除术;钻孔探查术;脑室引流术;钻孔引流术;去骨瓣减压术。故正确的选项为A.

【针灸学】

孔最穴位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上

A.4寸处

B.5寸处

C.6寸处

D.7寸处

E.8寸处

学员提问:为什么?

答案及解析:本题答案为D.

孔最:【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。【主治】①咯血、鼻衄咳嗽气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛;③血。故根据题干所问,正确的答案是D.

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