2019年临床执业医师考题第一单元
37.属于大气中二次污染物的是
A.酸雨
B.SO2
C.CO
D.NO
E.苯并（a)芘
【答案】A
【解析】从污染源排进大气后，直接污染空气的称一次污染物，主要有二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、二氧化氮、颗粒物（飘尘、降尘、油烟等)、氨气、及含氧、氮、氯、硫有机化合物以及放射性物质等；二次污染物是由于阳光照射污染物、污染物间相互发生化学反应、污染物与大气成分发生化学反应生成的有害物质，例如S02转变成硫酸雾。NO2转变成硝酸雾，以及烃类和N02转化成光化学烟雾等。
38.以下属于评价筛查试验本身的真实性的一组指标是
A.特异度、标准差
B.灵敏度、特异度
C.灵敏度、变异系数
D.约登指数、预测值
E.正确指数、变异系数
【答案】B
【解析】评价筛查试验本身的真实性的一组指标是灵敏度、特异度。
39.心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病称为
A.心理疾病
B.神经症
C.转换性障碍
D.心身疾病
E.躯体疾病
【答案】A
【解析】心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病称为心理疾病。
40.对医务人员进行道德评价的首要标准是看其医疗行为是否有利于
A.患者疾病的缓解和康复
B.医学科学的发展和社会的进步
C.人类生存环境的保护和改善
D.减轻患者及其家庭的经济负担
E.优生和人群的健康、长寿
【答案】A
【解析】医学道德评价的首要标准：是否有利于患者疾病的缓解和康复。
41.医务人员遵从临终患者和家属的请求，给予减轻痛苦的维持治疗，直至生命自行终止。这种做法属于
A.积极安乐死
B.终***
C.医助自杀
D.消极安乐死
E.主动安乐死
【答案】D
【解析】消极安乐死，又叫被动安乐死，是指医务人员应患者或其亲属的请求不给或撤除生命支持措施，而仅给以减轻痛苦的适当维持治疗，听任患者在舒适，平静和尊严中死去。
42.结节性甲状腺肿的病理特点是
A.滤泡上皮高柱状
B.滤泡上皮增生与复旧不一致
C.结节边界清楚、包膜完整
D.滤泡小而一致
E.结节常为***
【答案】B
【解析】（1)肉眼：表明凹凸不平，形成多个大小不等结节，每个结节境界清楚，无完整包膜。伴有出血、坏死、囊性变、纤维化及钙化。
（2)镜下：形态多样，滤泡反复增生、复旧，使滤泡变大，腔内充满胶样物，上皮细胞受压变扁平。有些滤泡高度扩张，形成囊肿。部分乳头状增生，可发生癌变。
43.“人际和谐”的特点一般不包括
A.乐于助人
B.乐于交往
C.宽以待人
D.自我完善
E.不卑不亢
【答案】E
【解析】“人际和谐”的特点一般不包括不卑不亢。
44.能耗竭递质，导致骨骼肌神经-肌接头处传递效应降低的物质是
A.α-银环蛇毒
B.新斯的明
C.筒箭毒碱
D.黑寡妇蜘蛛毒
E.有机磷农药
【答案】C
【解析】筒箭毒碱是N、M样胆碱受体的拮抗剂，所以选C.
45.在选择和确定疾病的诊疗方案时，告知患者病情并最终由其决定，体现的是
A.协同一致原则
B.有利原则
C.***原则
D.知情同意原则
E.最优化原则
【答案】D
【解析】知情同意原则：指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者知情和自由选择与决定。
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