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2020年度中西医结合执业医师考试练习题及参考答案
来源:本站原创 更新:2020/6/5 字体:

2020年中西医执业医师考试题库

71.下列哪项不是急性细菌性痢疾的典型临床表现

A.发热

B.呕吐

C.腹痛

D.黏液便

E.里急后重

【正确答案】B

【答案解析】急性细菌性痢疾典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。而胃肠道症状轻微甚至无呕吐。

72.伤寒患者解除隔离的标志是

A.体温下降至正常

B.血嗜酸粒细胞恢复正常

C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性

D.临床症状消失后2周

E.自发病之日起已隔离满2周

【正确答案】C

【答案解析】伤寒预防:患者应及早隔离治疗,体温正常15日后,大便培养每周1次,连续2次阴性方可解除隔离。患者及带菌者的排泄物、用具等应严格消毒。

73.不属于被动性特异性免疫的是

A.丙种球蛋白

B.抗毒素

C.菌苗

D.高效价免疫球蛋白

E.以上都不是

【正确答案】C

【答案解析】提高特异性免疫力:接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

74.除哪项外,均与病原体致病作用有关

A.大小

B.数量

C.变异性

D.侵袭力

E.毒力

【正确答案】A

【答案解析】病原体的致病作用包括以下四个方面:(1)侵袭力:病原体侵入机体并在体内生长、繁殖和扩散的能力称侵袭力。病原体侵入人体和扩散的主要方式有6种。(2)毒力:毒力是指病原体释放毒素和毒力因子的能力。毒素包括外毒素和内毒素。(3)数量:相同病原体感染,致病力与病原体数量成正比,但不同病原体最低致病量有很大的差别。(4)变异性:病原体通过抗原基因的变异、遗传信息的交换、耐药性的形成,逃避免疫系统的攻击,使机体对病原体的清除作用减低或消失,从而使疾病继续或慢性化。在人工培养多次传代的环境下,可使病原体的致病力减弱,如卡介苗;在宿主之间传播可使致病力增强,如肺鼠疫。

75.疟疾的传播途径是

A.土壤传播

B.血液和体液传播

C.消化道传播

D.呼吸道传播

E.接触传播

【正确答案】B

【答案解析】血液和体液传播存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播,如疟疾、乙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

76.感染HBV后机体产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用的是

A.HBcAg

B.HBsAg

C.抗-HBs

D.抗-HBc

E.HBeAg

【正确答案】C

【答案解析】抗-HBs:是感染HBV后机体产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用。

77.有关人感染高致病性禽流感临床表现的叙述,正确的是

A.早期表现类似流感

B.起病缓慢

C.潜伏期一般为7日

D.患者均有肺部实变体征

E.患者均无肺出血症状

【正确答案】A

【答案解析】人感染高致病性禽流感的临床表现:潜伏期一般为1~3日,通常在7日以内。急性起病,早期表现类似流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7日,一般为3~4日,可伴有眼结膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。体征可见眼结膜轻度充血,咽部充血,肺部有干啰音等,半数患者有肺部实变体征。

78.AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数<0.2×109/L给予复方磺胺甲噁唑治疗属

A.抗病毒治疗

B.免疫治疗

C.对症治疗

D.支持治疗

E.预防性治疗

【正确答案】E

【答案解析】AIDS预防性治疗:CD4+T淋巴细胞细胞<0.2×109/L者服复方磺胺甲噁唑,可预防卡氏肺孢子菌肺炎。医务人员职业暴露后,需根据预防程序进行评估和用药预防。

79.不属乙脑中枢性呼吸衰竭的原因是

A.缺氧

B.脑水肿

C.脑实质炎症

D.低血钠性脑病

E.脊髓病变致膈肌麻痹

【正确答案】E

【答案解析】中枢性呼吸衰竭:由于脑实质炎症、缺氧、脑水肿、颅内高压、脑疝和低血钠脑病等所致,其中以脑实质病变,尤其延脑呼吸中枢病变为主要原因。

80.下列有关AIDS艾滋病期的描述,错误的是

A.为感染HIV后的最终阶段

B.患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降

C.HIV血浆病毒载量明显升高

D.体重增加10%以上

E.部分患者可表现为神经精神症状

【正确答案】D

【答案解析】艾滋病期患者的体重减轻10%以上。

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