单位名称

（盖章) 医,学.全,在.线www.med126.com

单位地址

申请经办人

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E－mail

邮政编码

传真号码

职业

鉴定时间

    年     月     日

申 请 成 绩 复 核 名 单

准考证号

姓名

复查科目和等级

考场号

原始成绩

复核结果

备注

复核经办人________________复核于__________年_____月_____日

省

鉴定中心意见

年     月    日

一、本表由各市中心（省直报名机构)填写，在考试成绩公布后15个工作日内连同个人复核申请表向省中心综合部提出申请www.med126.com。

二、省中心在受理成绩复核申请之日起15个工作日内完成成绩复核工作并公布复核结果。

三、成绩复核说明：

1、涂卡题成绩的复核范围为无分、零分或缺考者；

2、纸笔作答试卷及综合评审答辩的成绩复核仅针对漏登、错登、错加分数的情况，不涉及评分标准和评判尺度；

3、智能化上机考试为国家阅卷，不予复核；

4、申请期限：省中心对外公布成绩后15个工作日内。