姓  名

身份证号

性别

联系电话

工作单位

鉴定职业

鉴定级别

考试时间

　　年　　月　　日

准考证号

考场名称及考场号

申请说明

申请复查科目___________，成绩___________。

申请人签名：  医,学.全,在.线www.med126.com         

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 　月　 　日

报考单位意见

（单位盖章)

年　 　月　 　日

鉴

定

中

心

意

见

主管负责人签字

年　 　月　 　日

成绩复核说明：

1、涂卡题成绩的复核范围为无分、零分或缺考者；

2、纸笔作答试卷及综合评审答辩的成绩复核仅针对漏登、错登、错加分数的情况，不涉及评分标准和评判尺度；

3、智能化上机考试为国家阅卷，不予复核www.med126.com；

4、申请期限：省中心对外公布成绩后15个工作日内。