| 卫生系列高级专业技术职务业务水平考试报名审核表 | |||||||||||||||||
| 单位（盖章)： 填表人： 省职改办审核意见（盖章)： 审核人： | |||||||||||||||||
| 序号 | 姓名 | 性别 | 出生年月 | 学历 | 学制 | 毕业年份 | 毕业学校及专业 | 工作单位 | 专业技术职务 | 聘任时间 | 申报职务 | 现从事专业 | 执业医师类 别 | 报考专业 | 专业编号 | 身份证号 | 备注 |
| 医.学全.在.线www.med126.com | |||||||||||||||||
| 说明：1、除备注栏以外所有栏目都必须如实填写，漏填项目不受理报名；2、按专业编号顺序正、副高分别填写，考试报名表按此序号排放；3、表中涉及的时间只填数字不填汉字，如出生年月：68.06，学制：5；4、以省辖市为单位填写，省直按单位填写；5、使用《河南省职称工作信息系统》汇总、上报的个人基本信息电子文本。 | |||||||||||||||||
