粤卫〔2004〕93号

各地级以上市卫生局、省直、厅直各有关单位：
为进一步贯彻落实全省农村卫生工作会议和卫生部等七部委《关于城市卫生支援农村卫生工作的意见》（卫医发〔2002〕316号)提出的“地（市)级以上政府举办的医疗卫生机构的医生在晋升主治医师或副主任医师之前，必须到县级政府举办的卫生机构或乡（镇)卫生院累计服务医学 全在.线提供一年”的精神，结合我省近几年来执行《广东省城市卫生技术人员晋升主治医师、副主任医师前到县或乡（镇)卫生机构定期工作的实施意见（试行)》（粤卫〔1999〕136号)的情况，以及职称评审的实际，现就我省城市卫生技术人员到农村卫生机构工作提出以下工作意见，请认真贯彻执行。
一、需选派人员下乡的医疗机构
凡规模相当于三级医院标准的市级以上（含市级)医疗机构，都要选派人员下乡。具体医疗机构名单见附件1。
 二、需选派人员下乡的专业
 需选派人员到县及县以下医疗机构工作的专业为内科、外科、妇产科（计划生育)、儿科、口腔、眼科、耳鼻喉、皮肤与性病、精神医学、肿瘤、中医内科、中医外科、中西医结合等专业高评委会所评审的学科及所含专业（详见附件2)。原则上不需下乡的学科和专业见附件3。
三、选派人员
 选派的人员为附件1、2所列医学全在线网站www.med126.com机构及专业晋升副主任医师之前的临床医师。
原则上下列人员不需到农村卫生机构工作：
1、申报副主任医师时已满55周岁；
2、获得中级专业技术资格以来，在县及县以下卫生机构工作或锻炼累计一年以上；
3、获得中级专业技术资格以来，参加援外、援藏、援疆累计一年以上；
4、获得中级专业技术资格以来，在县及县以下教学基地累计工作一年以上者。
四、工作时间
在晋升副主任医师之前到县及县以下医疗机构累计服务时间必须达到一年，连续服务时间在1个月以上的可以累计计算。为保持政策的连续性，方便派出单位及接收单位工作安排，在2006年12月31日以前申报副主任医师资格的，到农村卫生机构工作时间执行半年以上规定。
五、受援医疗机构
受援医疗机构必须是老、少、边、山、穷地区的县及县以下医疗卫生单位，具体由派出单位自行确定，各市汇总后于2004年4月底前报我厅职改办备案（省直单位由主管部医学全在线www.med126.com门汇总后报)。
按照省卫生厅《关于印发〈广东省城市三级医院对口支援山区县医院建设工作实施方案〉的通知》（粤卫〔2003〕358号)的要求，凡列入广东省部分三级医院对口支援山区县级医院建设的，可不必再另行确定受援机构。省人民医院、广州市第一人民医院、广州市红十字会医院三家单位目前支援的是地级市医院，必须另外再选一家县及县以下医疗卫生单位为受援单位。
六、工作形式
到农村卫生机构工作的形式可采取定期轮换，或参加巡回医疗服务等。
  七、组织管理
 （一)到农村卫生机构工作，支援农村卫生事业，是贯彻落实“三个代表”重要思想的具体体现，也是全省农村卫生工作会议提出的具体要求，各级各单位要把它抓紧抓好。
 （二)派出单位要重视对受援医疗卫生机构的人员培养、学科建 设和各项管理制度的完善，提高受援医疗卫生机构的服务能力和管理水平。
 （三)城市卫生技术人员到农村工作，要做到工作前有目标，工作中有考核，工作期满有鉴定。工作结束后，填写《城市卫生技术人员农村定期工作情况鉴定表》（附件4)，由受援单位作出考核鉴定，并作为晋升副主任医师的必备材料之一。如果在不同医疗机构服务，需分别填写《城市卫生技术人员农村定期工作情况鉴定表》。
 （四)各地卫生行政部门及各有关单位要医.学全.在.线网站www.med126.com加强对城市卫生技术人员到农村工作的管理，对弄虚作假者，按有关规定追究相关人员的责任并作相应处理。
八、之前有关规定与本通知不相符的，以本通知为准。

附件：1. 必须选派人员到农村卫生机构工作的医疗机构名单
2. 需下乡的评审学科及所含专业
3. 不需下乡的评审学科及所含专业
4. 广东省城市卫生技术人员农村定期工作情况鉴定表

                                                            二00四年四月十四日