医师经验谈：如何写论文

　　回忆起40多年前，在我当初年住院医师的时候，我参加了黄宛教授有关血氧饱和度诊断缺氧血性肺原性心脏病的研究课题。实验工作结束时，黄教授指定我总结资料和撰写论文。我真不知从何着手，阅读了不少有关肺原性心脏病的文献。从临床表现、诊断和治疗加上自己实验所得的数据，费了不少劲写了一篇洋洋万余言的文章，上交给黄教授。他一看说不是这样写法，他指点我该如何写。我用了两天时间重写，黄教授对二稿予以认可通过。当时即投《中华内科杂志》，未经退修予以全文刊登。我感到很幸运，有名师指点，让我少走了很多弯路。

　　通过这篇论文的撰写，我从黄教授的指教中紧紧牢记着书写论文的几个要点①前言：仅用简短的笔墨说明本课题的背景和目的。②材料和实验方法：必须交待明白，层次分明，并说明统计方法。医学 全在.线提供③结果：要表达清楚，恰当使用表或图，如使用表或图时，文字仅作简要的概括，不必重复表或图中的数字。④讨论：必须首先围绕自己的结果加以讨论，根据所得数据阐明自己的论点。然后也可引用国内外有关文献的结果和看法，但力求简明。⑤结论：根据数据结果作出实事求是的结论，不要夸大把不切实际的推测作为结论加以肯定。后来我根据上述原则书写了不少论文，都顺利地被杂志录用和刊登。

　　多年来我曾当过几种杂志的编委，评审过不少稿件。稿件的质量包括课题选择、科研设计、数据处理和分析及论文撰写等方面，但在本文中我只着重谈论文书写问题，特别是要谈谈审稿中所遇到书写论文的通病，也许能作为初写稿作者的参考。①前言写得太长，有的像写综述，甚至介绍了许多与本文雷同并已作结论的内容，但并未谈清楚本题所作重复工作的目的何在。②材料与实验方法的介绍不一目了然，或内容有遗漏。如研究对象选择是否随机，采用何种随机方法，实验室化验检查常未标明化验检查的变异系数，难以得知方法学本身差异性如何，因而影响读者对实验数据科学性信服的程度及统计学方法是否恰当等。医学全.在线网.站.提供③表达结果时图与表重复或设计不合理，图或表中的数字在文中重复，或将不可比的数字进行对比，图或表中有统计学差异的数据应作出标记并在图或表下面说明。④讨论常见的通病是把自己的结果撇在一边避而不谈，写较长的综述，罗列大量文献结果，然后才涉及到自己的结果符合某某作者的结果。切忌这种写法。⑤ 结论不切合实际，如只作了某些方面局限性工作，而夸大为此即某病的发生或进展的重要机制，结论尚难肯定时，应有分寸，留有余地。应让读者明确此文究竟能说明哪些问题。

　　有的稿件内容尚可采用，但因书写不当或不明确，数次退修，望作者能认真领会退修意见，将稿子按要求修改好。

　　当今是信息迅速传递的时代，在期刊有限的篇幅中，医.学.全.在线.网.站.提供必须要求稿件简明扼要，才能提供更多的信息量。

　　作者简介：陈在嘉（1928-)，女，教授，博士研究生导师，从事心血管病医、教、研工作已40余年

　　作者单位：中国医学科学院，中国协和医科大学，心血管病研究所，阜外心血管病医院，冠心病研究室，北京市，100037