2012年度江苏省卫生高级专业技术资格普通外科专业考试试题(二)
1.★引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的
A.20% B.25% C.30% D.35% E.40%
本题正确答案:A
题解:出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,胃十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人一般急性失血超过全身血容量的20%(>800ml),即可出现休克。
2.★★★女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑
A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤
本题正确答案:C
题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,医,学,全,在,线,提,供www.med126.com病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
3.★进行性血胸特点不包括
A.反常呼吸运动
B.胸腔内压进行性增高
C.静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低
D.呼吸时的纵隔扑动
E.胸腔引流血量>200ml/h,连续3h 本题正确答案:B
题解:进行性血胸有如下临床表现:①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低。③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固,胸膜腔穿刺虽无所发现,但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量,持续3小时超过200ml/h。
4.★肌力测定的分级描述中,错误的是
A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪
B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力
C.3级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩 www.med126.com
D.4级:肌有抗重力和抗阻力收缩
E.5级:肌有对抗强阻力收缩
本题正确答案:A
题解:脑、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况,肌力分六级。0级:肌肉完全不收缩,为完全瘫痪;1级:肌肉稍有收缩,不能带动关节活动;2级:肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力;3级:肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩;4级:有抗重力和抗阻力的收缩;5级:有对抗强阻力的收缩,为正常肌力。
5.★上尿路结石出现血尿的特点是
A.活动后血尿 B.初始血尿 C.终末血尿 D.无痛性血尿 E.全程血尿
本题正确答案:A医,,学全在.线提.供www.med126.com
题解:肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。