江苏省2012年度卫生系列高级职称晋升妇产科专业考试试题(二)
30岁,孕4产1,月经一直正常,人流后6月,至今无月经来潮,子宫大小正常,连续半年基础体温双相型,用雌激素续贯疗法治疗无撤退性出血。体格检查:T37ºC,BP 120/82mmhg,R19次/分,P 78次/分,心肺未见异常。妇科检查:外阴 已婚已产型;阴道畅,黏膜光滑;宫颈光滑,常大;宫体前位,常大,质中;附件未触及包块,无压痛。 B型超声检查:子、附件未见异常。基础体温双相型,内分泌测定均正常。
◆该病历诊断如何诊断?
◆诊断依据医学全在线,搜集整,理www.med126.com
◆需要哪些辅助检查?如何治疗?
病历3答案 子宫性闭经
◆ 初步诊断 子宫性闭经
◆ 诊断依据 1、生育年龄妇女,人流后半年没来月经。
2、基础体温双相型,内分泌测定均正常。
3、用雌激素续贯疗法治疗无撤退性出血。
◆辅助检查 激素测定,超声检查,宫腔镜等。
◆治疗原则:做宫腔镜如有粘连,手术切开。加用www.med126.com大量雌激素和放环防止再次粘连。雌孕激素人工周期3-6月治疗。该患者属于继发性闭经---子宫性闭经,做宫腔镜如有粘连,手术切开。加用大量雌激素和放环防止再次粘连。人工周期3-6月。
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