2011年度青海省医学高级专业技术资格评审妇产科专业辅导资料（一)

患者，女性，40岁，因“白带增多伴外阴瘙痒5天”就诊，自述白带有臭味。既往无性传播疾病史，患者平时月经规律，月经干净刚3天。妇科检查：外阴黏膜充血，阴道壁充血，呈草莓样，分泌物黄色，稀薄，泡沫状，宫颈充血，子宫及附件未发现异常。
问题：
◆患者应进行哪些辅助检查？医学全在线搜集整,理www.med126.com
◆患者诊断是什么？最终的诊断要靠什么决定？
◆治疗方法
病例2答案：滴虫性阴道炎
◆患者应行阴道分泌物悬滴法查滴虫。此方法的敏感性60-70%，显微镜下见到波壮运动的滴虫时即可确诊。
◆诊断：
根据白带增多，外阴瘙痒等病史及妇科检查发现的外阴黏膜充血，阴道壁充血，呈草莓样，阴道分泌物呈黄色，稀薄，泡沫状应诊断滴虫性阴道炎。
◆ 治疗
（1)全身用药：首选甲硝唑。医学全在线www.med126.com
（2)局部用药：甲硝唑片或甲硝唑泡腾片200mg，每晚一粒，连用7日。
（3)性伴侣同时治疗。滴虫性阴道炎主要由性交传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。

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