2011年度山东省医学高级专业技术资格评审妇产科专业辅导资料(二)

女性患者，32岁，因肺部感染，应用两周抗生素后出现阴道分泌物增多伴外阴奇痒一周而就诊。自述近一年曾先后3次出现上述症状，给予阴道栓剂局部治疗后好转，患者月经周期规律，G2P2，用避孕套避孕。妇科检查见外阴潮红，阴道壁黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,无异味，宫颈充血,子宫及附件未发现异常。化验：空腹血糖8.5 。医学全在线.搜集整理www.med126.com
◆该患最可能的诊断是什么？
◆其发病哪些因素有关？
◆最合适的治疗方法是什么？
病例3答案：外阴阴道假丝酵母菌病
◆最可能的诊断 外阴阴道假丝酵母菌病。
其诊断依据1.白带增多，外阴瘙痒；2.妇科检查发现阴道壁充血，阴道内有大量块状分泌物，无异味；3.曾复发过3次。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
◆发病诱因  长期应用抗生素；糖尿病；妊娠；免疫抑制剂。
◆ 最合适的治疗：1. 积极消除诱因，治疗糖尿病，停用抗生素；2.局部用药：制霉菌素栓剂等每晚一粒，连用7-14日，及下次月经后进行随访；3.口服药物：氟康唑150mg顿服。

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