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2012年度江苏省高级卫生专业技术资格普通内科学案例分析题(二)
更新:2011/11/9 字体:

2012年度江苏省高级卫生专业技术资格普通内科学案例分析题(二)

女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术.1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8/6KPa。
1.★★★该病人可能发生
 A.发热反应      B.溶血反应      C.过敏反应      D.变态反应      E.细菌污染反应

本题正确答案:B
题解:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促,寒战高热,休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。  医学全在线,搜集整,理www.med126.com
 
2.★★★该病人应采取的最佳治疗为
 A.抗体克、碱化尿液   B.抗休克、碱化尿液、利尿   C.抗休克   D.碱化尿液   E.利尿

本题正确答案:A
题解:紧急处理的重点是抗休克和保护肾功能,包括输氧、注射肾上腺素、静滴氟美松、输入碳酸氢钠、用速尿及甘露醇利尿等,有条件者采用换血治疗法。 
 

 

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