2012年度江西省肿瘤内科卫生系列高级职称人机对话考试仿真习题—口腔白角化病
口腔白角化病
【 病史采集 】
1. 多有吸烟及局部残冠，残根刺激史；
2. 去除刺激后损害很快消失；
3. 无自觉症状。
【 检 查 】
1. 嗜烟男性多见；
2. 好发于硬腭、颊粘膜、唇红及舌背；
3. 损害呈平伏、柔软的灰白斑块，有红纹分隔；
4. 一般无症状，严重者有粗糙感。
【 诊 断 】www.med126.com
1. 嗜烟、口腔卫生不良的中年男性多见；
2. 口腔粘膜可见灰白色斑块，质软，平伏；
3. 一般无症状，局部有残根、冠；
4. 活检有助于诊断。
【 鉴 别 】医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
本病与白斑鉴别：
1. 前者好发于硬腭、唇红部，后者好发于舌腹、舌根、口底等部位；
2. 前者多为浅灰白色，后者为乳白色；
3. 前者质软、平伏，后者粗糙、较硬、突起；
4. 前者予后良好，后者较差，有癌变可能；
5. 前者活检结果无上皮异常增生，后者有程度不等的上皮异常增生。
【 治疗原则 】医学全在线.搜集.整理www.med126.com
1. 去除相关刺激因素，如戒烟，拔除残根冠等及不良修复体；
2. 药物治疗，局部用药为主。
口腔白斑病
【 病史采集 】
1. 有吸烟、嚼槟榔、残冠根刺激，白色念珠菌感染史；
2. 有贫血等全身疾病史；
3. 无症状，严重者可有粗糙，口干感；
【 检 查 】医,学.全,在.线www.med126.com
1. 好发于口底、舌腹、舌缘及牙龈等部；
2. 形态可见斑块、皱纸、颗粒状，均可出现溃疡；
3. 病损多呈乳白色，粗糙，高出粘膜面，中等硬；
4. 白色损害不易擦掉。
【 诊 断 】
1. 嗜烟、酒的中年男性多见；
2. 突起于口腔粘膜表面的乳白色斑块或颗粒，中等硬；
3. 损害不能被擦掉；
4. 多无自觉症状或仅有粗糙不适感；
5. 病理活检有助于诊断。
2012年高级职称各省考试信息》》
