2012年度广东省卫生高级专业技术资格肿瘤内科考试试题—口腔颌面部损伤(二)
第三节 口腔颌面部损伤
上颌骨骨折
【 病史采集 】
上颌骨受直接和间接外力的作用而发生骨折、出血较多,疼痛明显。
【 体格检查 】
1. 多见骨折下段向后下移位,前牙开牙合,面中份增长,扁平而稍陷;
2. 骨折下段活动;www.med126.com
3. 开闭口及下颌侧向运动障碍;
4. 眶周组织肿胀,球结膜下出血,伴颅脑、耳、眼、视力的损伤。
【 辅助检查 】
X线检查证实骨折情况。
【 治疗原则 】医,学,全,在,线,提,供www.med126.com
1. 首先处理颅脑损伤;
2. 如果为开放复杂骨折,在软组织清创手术时手法复位并行内固定;
3. 如果骨折线简单,手法复位后行颅颌固定;
4. 上、下颌骨联合骨折、各自复位固定后、再做颅颌固定;
【疗效及出院标准】
无明显全身合并症状,牙合关系恢复。
( 翁汝涟 张国志 )