2012年度医学系列高级专业技术资格职称肿瘤内科评审申报复习资料(一)

第四节  口腔颌面部肿瘤

牙源性颌骨囊肿
    通常分根尖囊肿、滤泡囊肿、角化囊肿。

    根尖囊肿
    【 病史采集 】
    1. 有相应的患牙肿胀疼痛史，常因拔牙有棕黄色囊液或脓液而被发现；
    2. 与患牙相对应的唇颊侧前庭沟膨胀而就诊；
    3. 口腔瘘管。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
    【 体格检查 】
    患牙为死髓牙，骨质膨胀，按压有乒乓球样感，穿刺可有黄色囊液或脓液。
    【 辅助检查 】
    X线检查根尖周围有一圆形密度减低区，边缘清晰、规整、牙根吸收、根尖在囊腔内。
    【 治疗原则 】
    手术摘除囊肿，囊腔内的牙根视具体情况拔除或术前行根管治疗。
    【 疗效及出院标准 】
    术后创口无感染，无全身并发症。

    滤泡囊肿（始基囊肿及含牙囊肿)
    【 病史采集】
    多见于青少年，常因拔牙创伤不愈或反复感染就诊。
    【 体格检查 】医学.全在.,线提,供www.med126.com
    好发于下颌第三磨牙区、双尖牙区及上颌尖牙区、颌骨膨胀畸形；
    牙齿缺失或正常，病区邻近牙因压迫而拥挤或移位。
    【 辅助检查 】
     X线显示单囊或多囊，呈圆形或椭圆形密度减低；
    周界可为清晰白线，反复感染者，白线可消失，含牙囊肿可见牙冠位于囊内。

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