2012年度湖南省医学系列高级专业技术资格职称肿瘤内科评审申报复习资料(一)

第四节  口腔颌面部肿瘤

牙源性颌骨囊肿
    通常分根尖囊肿、滤泡囊肿、角化囊肿。

    根尖囊肿
    【 病史采集 】
    1. 有相应的患牙肿胀疼痛史，常因拔牙有棕黄色囊液或脓液而被发现；
    2. 与患牙相对应的唇颊侧前庭沟膨胀而就诊；
    3. 口腔瘘管。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
    【 体格检查 】
    患牙为死髓牙，骨质膨胀，按压有乒乓球样感，穿刺可有黄色囊液或脓液。
    【 辅助检查 】
    X线检查根尖周围有一圆形密度减低区，边缘清晰、规整、牙根吸收、根尖在囊腔内。
    【 治疗原则 】
    手术摘除囊肿，囊腔内的牙根视具体情况拔除或术前行根管治疗。
    【 疗效及出院标准 】
    术后创口无感染，无全身并发症。

    滤泡囊肿（始基囊肿及含牙囊肿)
    【 病史采集】
    多见于青少年，常因拔牙创伤不愈或反复感染就诊。
    【 体格检查 】医学.全在.,线提,供www.med126.com
    好发于下颌第三磨牙区、双尖牙区及上颌尖牙区、颌骨膨胀畸形；
    牙齿缺失或正常，病区邻近牙因压迫而拥挤或移位。
    【 辅助检查 】
     X线显示单囊或多囊，呈圆形或椭圆形密度减低；
    周界可为清晰白线，反复感染者，白线可消失，含牙囊肿可见牙冠位于囊内。

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