2012年度黑龙江省卫生高级职称考试神经外科考试仿真试题(四)
表3-5所示标记可用于颈前入路手术前估计颈椎位置,但仍须通过术中C型臂X线定位证实。
表3-5颈椎水平12
平面 |
标记 |
颈1-2 |
下颌骨角 医学全在线搜集整,理www.med126.com |
颈3-4 |
甲状软骨上1厘米或舌骨 |
颈4-5 |
甲状软骨 |
颈5-6 |
环甲膜 医学.全在.,线提,供www.med126.com |
颈6 |
颈动脉结节 |
颈6-7 |
环状软骨 |
图3-6示典型脊髓节段的横切面。综合各节段的成分(例如中间外侧核仅在有交感神经核的胸1-腰1或腰2节段存在),图示两侧分别为上升和下降传导束,实际上双侧都有升降的神经通路存在。
图3-6还图示了Rexed分层,第2层相当于胶状质,第3、4层相当于后脚固有核,第6层位于后角基部。
表3-6 图3-6所示的降束(运动束↓) 医学全在线,搜集整,理www.med126.com
图3-6中的数字 |
通路 |
功能 |
支配躯体侧别 |
1 |
皮质脊髓前束 |
精细运动 |
对侧 |
2 |
内侧纵束 |
? |
同侧 |
3 |
前庭脊髓束 |
增加伸肌张力 |
同侧 |
4 |
延髓(腹外侧)网状脊髓束 |
自主呼吸? |
同侧 |
5 |
红核脊髓束 |
屈肌张力 |
同侧 |
6 |
皮质脊髓侧束(锥体束) |
精细运动 |
同侧 |
表3-7 图3-6中的双向传导束 医.学,全 在线提供www.med126.com
图3-6中的数字 |
通路 |
功能 |
7 |
背外侧束 |
|
8 |
固有束 |
脊髓内短通路连接 |