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2012年度广东省医学高级职称考试肿瘤内科专业强化练习题—子宫内膜癌(二)
更新:2012/2/22 字体:


表2 子宫内膜癌手术-病理分期


期别

肿瘤范围

Ⅰ期

 

Ⅰa(G1,2,3)

病变局限于子宫内膜

Ⅰb(G1,2,3)

病变浸润<1/2医学全在,线www.med126.com

Ⅰc(G1,2,3)

病变浸润>1/2

Ⅱ期

 

Ⅱa(G1,2,3)

病变浸润到宫颈腺体

Ⅱb(G1,2,3)

病变侵及宫颈间质

Ⅲ期

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Ⅲa(G1,2,3)

病变侵犯子宫浆膜和/或附件和/或腹腔细胞学阳性

Ⅲb(G1,2,3)

阴道转移

Ⅲc(G1,2,3)

转移至盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结

Ⅳ期

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Ⅳa(G1,2,3)

病变累及膀胱和/或肠粘膜

Ⅳb(G1,2,3)

远处转移包括腹腔外和/或腹股沟淋巴结

目前临床分期和手术-病理分期同时并存使用。对于不适合手术或需行术前放疗的患者采用临床分期原则分期,手术患者按手术术-病理分期原则分期,并需注明。手术-病理分期能全面准确地表达癌瘤的状况,临床分期有相当的误判率。两种分期不符者占40.3%,临床Ⅰ期中25%的期别提高;Ⅱ期约26.8%期别上升,37.8%期别下降。其原因是分段取内膜来估价宫颈管是否受累来判断分期非常不准确,加之临床分期对腹盆腔及淋巴结的情况无法判断,导致分期准确性低。

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