2012年度辽宁省医学高级职称考试肿瘤内科专业强化练习题—子宫内膜癌(二)
第二节 子宫内膜癌
3. 肿瘤标志物
子宫内膜癌无特异敏感之标示物。但近年发现子宫内膜癌患者血清CA125水平可升高,升高的幅度明显低于卵巢上皮细胞癌。不同子宫内膜癌各类型间肿瘤的分级不同,CA125的水平存在差异。子宫浆液乳头状癌,低分化者CA125阳性率较高。
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(一) 分期、组织学类型及分级
1971年国际妇产科联盟(FIGO)颁布的子宫内膜癌分期系统是临床分期,依据临床检查及辅助检查的结果所定。见表1
表1 子宫内膜癌临床分期
期别 |
肿瘤范围 |
Ⅰ期 |
病变局限于宫体 |
Ⅰa |
子宫腔长度≤8cm |
Ⅰb |
子宫腔长度>8cm |
Ⅱ期 |
病变累及子宫颈 医学全在,线www.med126.com |
Ⅲ期 |
病变播散于子宫体以外,盆腔内(阴道、宫旁组织可能受累,但未累及膀胱、直肠) |
Ⅳ期 |
癌瘤累及膀胱或直肠,或有盆腔以外的播散 |
Ⅳa |
癌瘤累及邻近器官 |
Ⅳb |
癌瘤累及远处器官 |
1988年FIGO推荐使用子宫内膜癌的手术-病理分期系统见表2
表2 子宫内膜癌手术-病理分期