【理化因素所致疾病防治研究进展】
人类对化学物质中毒的认识较早。公元前500年人们就已经认识到，未吸收入血的毒物不引起全身中毒。大多数中毒知识的积累主要根据所报告的中毒病例、流行病学研究和动物实验而来。20世纪30年代前由于毒理学知识缺乏，对中毒无特殊疗法，只能采用一般清除或支持疗法。此后，开始结合生理学和毒理学研究有效解毒疗法，应用亚硝酸盐-硫代硫酸钠来治疗氰化物中毒。医学,全 在线.提 供www.med126.com20世纪40年代用二巯丙醇（BAL)治疗砷中毒。20世纪50年代用依地酸钙钠治疗铅中毒，开展了螯合剂治疗金属中毒的方法，同时碘解磷定（解磷定)用于治疗有机磷杀虫药（organophosphorous insecticide，OPI)中毒。20世纪60年代，我国始用二巯丁二钠（Na-DMSA)治疗锑、铅、汞和砷等金属及其化合物中毒。近年来发现，中毒发病机制与受体、自由基、脂质过氧化及细胞内钙稳态有关，这为探索解毒疗法开拓了新思路。医,,学全在.线提.供www.med126.com20世纪70年代以来，中毒诊断和治疗取得长足进展，这有赖于毒理学的兴起和急救医学的发展。毒理学从器官水平到分子，乃至基因水平深入研究中毒的发病机制，急救医学对严重中毒采用血液净化（blood purification)等疗法，这些均有助于中毒诊断和治疗水平的提高。
人类对物理因素所致疾病的研究要晚于化学物质中毒。但近年来由于工业发展和军事需要，人们开始对环境有害物理因素（如高温、低温、高气压、噪声和振动等)对人体生理的影响及人体环境适应性和适应不全的危害等进行研究，并取得了很大进展。医学,全 在线.提 供www.med126.com此外，急诊医学先进复苏技术的应用，大大提高了电击、淹溺等病人的救治水平，降低了致残率和病死率。

2012年卫生高级副主任医师考试报考指南

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