新疆维吾尔族自治区内异地举办继续医学教育项目备案表
填表人: 电话:
填表日期: 年 月 日
项目编号 |
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项目负责人 |
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联系电话 |
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项目名称 |
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主办单位 |
联系人 |
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联系电话 |
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举办起止日期 |
年 月 日—— 年 月 日 |
举办期限 |
天 | ||||||||||
举办地点 |
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应授学分 |
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异地举办起止日期 |
年 月 日—— 年 月 日 |
举办期限 |
天 | ||||||||||
异地举办地点 |
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拟招人数 |
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拟授学分 |
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招收对象 |
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项目 |
盖章 年 月 日 | ||||||||||||
举办地 |
盖章 年 月 日 www.med126.com | ||||||||||||
备 注 |
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说明:1、本表由项目主办单位负责填写;医,学,全,在,线,提,供www.med126.com2、请在项目举办2周前,将此备案表和自治区继续医学教育委员会公布的项目文件复印件、项目拟定通知、日程安排等相关材料,报举办地地州级继续医学教育委员会办公室备案。