三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-12题共用题干)
患者女,30岁,已婚,中上腹部持续疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴呕吐2次,平时月经规则,经量多,现已停经33d。查体:体温37.5℃,脉搏92次/min,血压90/60mmHg,腹平,右下腹及右侧腹明显压痛,以右下腹为著,可疑反跳痛及肌紧张。医学全在线
www.med126.com血白细胞15.8×10/L,中性粒细胞0.87,血红蛋白108g/L。
11.应首先考虑的诊断是
A.
急性阑尾炎B.宫外孕破裂出血
C.急性胃肠炎
D.急性憩室炎
E.急性肠系膜动脉栓塞
12.为进行鉴别诊断,下列检查不必要的是
A.尿妊娠试验
B.尿常规
C.腹部B型超声
D.血管造影
E.粪常规
正确答案:11.A;12.D
(13-15题共用题干)
患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。www.med126.com
13.最有助于诊断溃疡穿孔的体征是
A.腹肌紧张
B.腹部叩诊鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失
14.急诊应行的检查是
A.胃镜
B.腹部X线平片
C.钡餐造影
D.腹腔诊断性穿刺
E.MR检查医学全在线www.med126.com
15.十二指肠穿孔多见于
A.球部小弯侧
B.球部前壁
C.球部后壁
D.球部上角
E.十二指肠降部
正确答案:13.C;14.B;15.B
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