三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-13题共用题干)
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
11．最有可能的诊断是
A．急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B．急性机械性肠梗阻
C．急性胰腺炎
D．急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E．大叶性肺炎所致反射性腹痛
12．最具有针对性的检查是
A．血常规医学全在线www.med126.com
B．血淀粉酶检查
C．腹部透视及X线平片
D．腹腔诊断性穿刺
E．腹部B型超声或CT检查
13．肠鸣音消失的原因是
A．肠坏死
B．肠血运障碍
C．机械性肠梗阻
D．剧痛而不敢腹式呼吸
E．炎症刺激而致肠麻痹
正确答案:11．D；12．C；13．E
（14-15题共用题干)
患者女，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。
14．该患者首选的治疗方案是()
A．奥美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
B．奥美拉唑20mg，2次/d×4周
C．奥美拉唑20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
D．法莫替丁20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
E．以上均正确医.学全在线提供www.med126.com
15．疗程结束后若患者症状完全缓解，下一步应该()
A．停药后立即复查胃镜
B．停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
C．停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体
D．停药4周后进行C或C呼气试验检测
E．停药后无须再行任何检查
正确答案:14．A；15．D
