2012年度江西省卫生高级专业技术资格考试呼吸内科专业综合复习试题(二)
一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
1.最可能的诊断 ( )
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿
D.肺脓肿
E.支气管扩张
2.较合理的治疗应包括 ( )
A.气管插管医.学,全 在线提供www.med126.com
B.单用青霉素
C.抗炎及体位引流
D.青霉素+甲硝唑
E.口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平
3.积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是 ( )
A.体温恢复正常
B.停止咳嗽、咳臭脓痰
C.胸痛消失
D.胸片显示病灶消失,有纤维条索影
E.血常规恢复正常
4.患者经内科治疗4个月后,症状有所改善,但仍有3cm大小脓腔未闭合,进一步治疗应考虑 ( )
A.手术治疗
B.局部给药
C.体位引流
D.继续应用抗生素
E.皮质激素
正确答案:1.D;2.C;3.D;4.A
(5-6题共用题干)
男性,45岁,慢性刺激性干咳,乏力,进行性呼吸困难,活动后加剧5年余,体格检查,体温正常,脉搏102次/分,呼吸30次/分,轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,尤以中下肺野外侧密集,境界不清,其间可见蜂窝状小透光区。
5.体检最可能的发现是 ( )
A.心脏扩大www.med126.com
B.两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音
C.腹部可闻及杂音
D.心脏可闻及收缩期杂音
E.两肺可闻及广泛哮鸣音
6.此病例最可能的诊断是 ( )
A.血行播散型肺结核
B.慢性支气管炎
C.特发性肺纤维化
D.肺泡癌
E.外源性变态反应性肺泡炎
正确答案:5.B;6.C