一、案例分析题:请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-3题共用题干)
患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。
1.此患者肾CT影像学特征最可能为
A.肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均
B.肿物为不规则形、分叶或类圆形,密度不均
C.等密度肿物,注射造影剂后仅有中等程度的增强
D.密度不均匀肿物,不规则明显增强
E.肾实质肿物,突出于肾轮廓,边界清楚
F.存在大量动-静脉分流,肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
G.增强扫描显示血管内有局限性充盈缺损
H.病灶单发,注射造影剂病变增强显著
2.肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌,其中最常见的转移是
A.恶性黑色瘤医学全在线www.med126.com
B.血液系统恶性肿瘤
C.乳腺癌
D.肺癌
E.胃肠道的恶性肿瘤
F.肝癌
G.胰癌
H.胶质瘤
3.应采取的治疗措施包括
A.以放疗为主
B.动脉化疗
C.以化疗为主
D.靶向药物治疗
E.放疗+化疗
F.根治性肾切除
G.保留肾单位手术
正确答案:1.C;2.D;3.C