一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-23题共用题干)
患者男,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T 37.5 ℃,P 84次/min,R 17次/min,BP 112/76 mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0 cm、1.5 cm、1.7 cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4T淋巴细胞352/mm。
1.患者现处于艾滋病的
A.急性感染期
B.慢性感染期
C.无症状感染期
D.窗口期
E.潜伏期
F.持续性全身淋巴结肿大综合征
G.艾滋病期
2.以下接触中不会传染艾滋病的有(提示 家属得知患者疾病后,表现出恐惧、不愿亲近患者,护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。)
A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.与艾滋病病毒感染者一起游泳
E.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
F.同性性行为
G.性乱交行为
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿
3.患者的心理状态处于(提示 入院后患者极少与医护人员交流,第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。医.学全在线提供www.med126.com)
A.怀疑否认期
B.愤怒发泄期
C.合作协议期
D.悲观忧郁期
E.自责羞愧期
F.接受升华期
4.发生上述情况,主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的(提示 入院后第2周干咳、气促,活动后加重;T 37.5~38.2 ℃;胸部X线片:双肺弥漫性网状结节样间质浸润。)
A.神经系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.循环系统
E.免疫系统
F.泌尿系统
G.内分泌系统
5.职业暴露后的正确处理为(提示 实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。)
A.患者血液体液污染眼部等黏膜时,应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B.应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部医学.全在线www.med126.com
C.针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
D.被污染针头刺伤者行ZAT治疗
E.用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒
F.存在伤口时,应轻柔挤压伤处,尽可能挤出损伤处血液
6.上述药物的不良反应不包括(提示 患者现服用抗病毒药物齐多夫定+拉米夫定+艾法韦仑。)
A.头痛
B.贫血
C.恶心、呕吐
D.肺炎
E.头晕
F.卡波肉瘤
G.皮疹
H.乏力
I.口腔溃疡
正确答案:1.ADFH;2.A;3.AG;4.E;5.E;6.ABDEF