城市卫生技术人员到基层定期工作考核表
姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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学历 |
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毕业学校 |
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从事专业 |
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专业技 |
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聘任时间 |
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派出单位 |
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接收 |
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定期工 |
年 月 日 至 年 月 日 | ||||
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自 我 鉴 定 |
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县及县以下卫生机构意见 |
单位：（公章) 负责人： 年 月 日 | ||||
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县卫生局意见 |
单位：（公章) 负责人： 年 月 日 | ||||
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市 州 卫 生 局 意 见 |
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单位：（公章) 负责人： 年 月 日 | ||||
注：此表作为卫生技术人员申报晋升专业技术职务任职资格的依据。
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