辽宁省高级卫生专业技术资格考试报名表
网报号: 用户名: 确认考点: 验证码:
基本信息 |
姓 名 |
|
性 别 |
|
||||
证件类型 |
|
证件编号 |
| |||||
出生日期 |
|
民 族 |
| |||||
报考信息 |
报考级别 |
|
拟申报资格 |
| ||||
现有技术资格 |
|
现有资格取得年月 |
| |||||
执业类别 |
医学全在.线网站提供 |
现有资格聘任年月 |
| |||||
报考专业 |
|
申报专业 |
| |||||
教育情况 |
参评学历 |
|
参评学位 |
| ||||
最高学历 |
|
最高学位 |
| |||||
毕业学校 |
|
毕业专业 |
| |||||
工作情况 |
单位名称 |
医.学全.在.线网站www.med126.com | ||||||
从业年限 |
|
单位所属 |
| |||||
联系方式 |
联系电话 |
|
邮政编码 |
| ||||
联系地址 |
| |||||||
审核意见 |
所在单位人事部门(盖章) 年 月 日 |
所在单位上级单位人事部门(盖章) |
考生本人签字: 日期: 年 月 日
1、本表请登录www.med126.com/rencai/在线填写。
2、填写内容必须真实、完整。
3、此表须考生仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。