安徽2013年晋升副高职称普通内科考试水平能力测试题
患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10?kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT?63?U/L,?AST?52?U/L,?TBil?40.0?μml/L,ALB?32?g/L。
1、为明确诊断,下一步应首选的检查是
A.AFP?+?腹部B超
B.AFP?+?腹盆部CT
C.腹部MRI
D.全身PET-CTE.上消化道钡剂造影
2、检查结果:AFP?600?μg/L医.学全.在.线www.med126.com;B超示无腹腔积液,右肝近膈顶部直径5?cm低回声结节。该患者最可能的诊断是
A.胆管细胞肝癌
B.肝细胞肝癌
C.混合细胞肝癌
D.肝硬化结节
E.肝转移癌
3、该患者Child-Pugh分级为
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级
4、根据第6版AJCC肝癌分期,该患者属于
A.临床Ⅰ期
B.临床Ⅱ期
C.临床Ⅲa期
D.临床Ⅲb期E.临床Ⅳ期
5、该患者最佳的治疗方案是
A.RFA
B.TACE+RFA
C.肝切除术
D.肝移植术
E.三维适形调强放疗