天津市2013年普通外科副主任医师考试模拟题

患者男，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4?cm，肝区叩痛阳性。血WBC?16×10 /L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8?cm液性暗区。

1、首先考虑诊断为

A．肝癌伴液化坏死

B．细菌性肝脓肿

C．阿米巴性肝脓肿

D．急性化脓性胆管炎

E．肝包虫病合并感染

2、对诊断最有价值的是

A．血培养

B．腹部CT

C．肝动脉造影

D．肝核素扫描

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3、该患者的并发症不包括

A．右膈下脓肿

B．胆管大出血

C．幽门梗阻

D．继发性腹膜炎

E．右胸腔积脓

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