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2014年呼吸内科卫生系统高级职称考试用书(1)
更新:2014/6/26 字体:

2014年呼吸内科卫生系统高级职称考试用书(1)

1、一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是( )
A.胸腔引流管不通畅
B.胸腔引流管太细
C.合并胸膜腔内感染
D.合并肺大疱形成
E.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

2、关于结核性胸膜炎,下列哪些说法是错误的( )
A.胸液性质为渗出液
B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶
C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性
D.胸液可以呈血性液体
E.胸液结核杆菌培养可阴性

3、男性青年,近日来感右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量粘液痰,日感气促加重。查体:气管左移,锁骨上淋巴结不大,右胸实音,呼吸音消失医学全在线网站www.med126.com,无啰音。胸腔积液为血性,李凡他试验阳性,细胞分类单核70%。最可能的诊断是( )
A.右侧结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎并胸膜炎
C.肺脓肿并液气胸
D.肺癌胸膜转移
E.右侧胸膜增厚与粘连撕裂

4、女性,22岁,干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞8×10 /L,红细胞2.1×10 /L,腺苷脱氨酶(ADA)89U/L,最可能的诊断是( )
A.化脓性胸膜炎
B.病毒性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.风湿性胸膜炎
E.癌性胸腔积液

5、男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊医学全在线网站www.med126.com,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是( )
A.胸部X线透视检查
B.胸腔穿刺排气治疗
C.静脉推注毛花甙丙
D.静脉滴注升压药
E.机械通气治疗

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