2015年山西卫生考试网外科护理卫生高级职称考试冲刺试题(4)
病历摘要:??患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。
21、为明确诊断应选择的检查是：
A．局部分层穿刺
B．结核菌素试验
C．X线摄片
D．膝关节穿刺
E．血象检查
22、该男孩最可能的诊断是：???提示：化验结果：穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌医.学全,在.线搜.集整理 www.med126.com，血中粒细胞?18×10 /L，中性粒细胞80%。
A．急性血源性骨髓炎
B．慢性化脓性骨髓炎
C．骨结核
D．局限性骨脓肿
E．骨巨细胞瘤
F．骨化脓性关节炎
23、该疾病早期诊断的依据是：???提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
A．起病急，高热，有深压痛
B．患部持续疼痛，不愿活动患肢
C．X线片显示骨膜反应
D．白细胞计数和中性粒细胞增多
E．一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
F．患肢活动自如
24、对该患儿应采取下列哪些治疗方案( )
A．全身支持疗法医学.全在.线.提供.www.med126.com
B．早期联合应用大剂量抗生素
C．早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
D．局部减压引流加植骨术
E．应用大剂量激素治疗
25、此时最主要的治疗是：???提示：?经联合使用抗生素3天后病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓液
A．进一步调整抗生素
B．应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C．彻底清除病灶，搔刮髓腔
D．给予降温治疗
E．给予输血治疗
F．给予补充营养治疗
26、该疾病常见的全身并发症有：
A．休克
B．肝脓肿
C．心肌炎
D．心包炎
E．肺脓肿
F．DIC
27、术后停留引流管并进行病灶灌洗，要求：
A．术后2小时滴入速度要快，每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B．术后12小时滴入速度要快，每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C．术后24小时滴入速度要快，每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D．3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E．3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F．3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G．7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H．7日后每隔4小时快速灌入2分钟
28、引流液经连续多少次细菌培养阴性时医学.全在.线.网站.整理.www.med126.com，即可拔管( )
A．1次
B．2次
C．3次
D．4次
E．5次
F．6次
G．7次
29、其适宜的处理：???提示：患者未按医生要求前来复查，一年后因左大腿下段红肿，局部有波动感，门诊?X线平片检查示：左股骨下段有大块死骨，死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
A．Orr疗法
B．碟形手术
C．切开引流
D．大剂量抗生素治疗
E．死骨摘除
F．不摘除死骨，清洗后放回原处
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