2015湖南医药卫生人才网高级副主任医师考试普通外科复习指导题
1、患者女，35岁，3年前因甲状腺癌行甲状腺右叶全切，左叶次全切除，Ⅵ区淋巴结清扫术，术后出现声音嘶哑，半年后声音恢复正常，术后口服甲状腺素片1年。3个月前因颈部肿物再次就诊，诊断为甲状腺乳头状癌，颈淋巴结转移，行甲状腺左叶全切除，左颈淋巴结清扫术，术后出现手足麻木，静滴葡萄糖酸钙，5?d后症状消失，术后行放疗25次医学全在线www.med126.com，口服甲状腺素片至今，现又因右颈部肿物行CT检查,提示为甲状腺癌淋巴结转移。关于下一步的治疗方案，正确的是
A．手术治疗，清扫右颈淋巴结
B．131I治疗
C．化疗
D．术后行131I治疗
E．术后口服甲状腺素片
2、关于甲状腺结节放射性核素扫描结果的分析，正确的是
A．单个“热结节”常提示为高功能腺瘤
B．甲状腺瘤可表现为“温结节”
C．甲状腺癌可表现为“冷结节”
D．凡“冷结节”都提示为甲状腺癌
E．甲状腺癌可表现为“凉结节”
3、患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。
(1)、下一步治疗方案是
A．甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术
B．甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术
C．仅做左侧颈淋巴结清扫术
D．口服甲状腺素片医.学.全.在.线网站www.med126.com，无需手术治疗
E．放射性碘治疗，无须手术
(2)、手术治疗，行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括
A．Horner综合征
B．饮水呛咳
C．声音嘶哑
D．耳部感觉障碍
E．吞咽困难
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