目录
表一：基本情况
表二：主要学习和工作经历
表三：专业技术工作总结
表四：完成主要专业技术工作情况
表五：承担课题（项目)情况
表六：获得专利情况
表七：获得表彰奖励情况
表八：撰写著作、论文和技术报告情况
表九：参加继续教育和学术活动情况
表十：个人承诺书
表十一：年度考核情况（近五年)
表十二：基层卫生高级职称专家推荐委员会推荐情况
表十三：基层卫生高级职称评审委员会评审情况
表十四：审核推荐意见和评审结果审定意见
填表说明
一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派。
二、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况医学全在线网站www.med126.com，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。
三、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。
四、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”。
五、表八“撰写著作、论文和技术报告情况”中，未出版（发表)的，填写“无”。
六、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。
七、本表填写一式两份，经评委会评审通过，获得相应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。
八、本表统一使用80gA4纸双面填写或打印，并保持页面内容、结构和规格 完整。
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