2017年福建卫生高级职称考试模拟试题:外科护理(四)
病历摘要:??患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。21、为明确诊断应选择的检查是:
A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.血象检查
22、该男孩最可能的诊断是:???提示:化验结果:医学全在线www.med126.com穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌,血中粒细胞?18×10 /L,中性粒细胞80%。
A.急性血源性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨结核
D.局限性骨脓肿
E.骨巨细胞瘤
F.骨化脓性关节炎
23、该疾病早期诊断的依据是:???提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
A.起病急,高热,有深压痛
B.患部持续疼痛,不愿活动患肢
C.X线片显示骨膜反应
D.白细胞计数和中性粒细胞增多
E.一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
F.患肢活动自如
24、对该患儿应采取下列哪些治疗方案( )
A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗生素
C.早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
D.局部减压引流加植骨术
E.应用大剂量激素治疗
25、此时最主要的治疗是:???提示:?经联合使用抗生素3天后病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓液
A.进一步调整抗生素
B.应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C.彻底清除病灶,搔刮髓腔
D.给予降温治疗
E.给予输血治疗
F.给予补充营养治疗
26、该疾病常见的全身并发症有:
A.休克
B.肝脓肿
C.心肌炎
D.心包炎
E.肺脓肿
F.DIC
27、术后停留引流管并进行病灶灌洗,要求:
A.术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B.术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C.术后24小时滴入速度要快,医学全在线www.med126.com每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟
28、引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管( )
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
F.6次
G.7次
29、其适宜的处理:???提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊?X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
A.Orr疗法
B.碟形手术
C.切开引流
D.大剂量抗生素治疗
E.死骨摘除
F.不摘除死骨,清洗后放回原处
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