住院医师规范化培训内容与标准（试行)
急诊科培训细则
急诊医学是一门新兴的、多界面的临床医学专业学科，它与临床各学科既密切关联，又有自身独特的理论体系，属特殊的临床医疗范畴。急诊医学的特点之一是高度时效性，即在有限临床资料的情况下，用最短的时间、最快捷有效的方法挽救病人的生命，稳定病情，减轻病人的痛苦。急诊医疗服务于任何急性病症(包括心理急症)和急性创伤等病人，业务范围涉及院前急救、院内急诊(救)、危重症监护等。因此，从事急诊医学专业的医师需要掌握宽泛的医学专业知识，学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命。
一、培训目标
能够掌握正确的临床工作方法，快速准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，了解各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径，能以病人为中心，掌握急诊医师特殊的“四步(即判断、处理、诊断、治疗)”临床思维模式，掌握急诊病人的病情评估与分级、常见急症的鉴别诊断以及各种常用的急救技术和方法，对常见急症进行基本正确的独立判断和快速诊治，并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事急诊科临床工作的能力。
二、培训方法
采用在急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主，同时兼顾其他相关科室。轮转的同时采取理论授课、模拟培训和临床带教的培训方法，加深住院医师对医学知识的理解，促进各门类知识的关联和应用。理论课程的设定以及临床科室的轮转着重于学习急诊医学相关知识和理论，规范病历书写，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》，低年资住院医师参与见习/实习医生的临床带教，高年资住院医师指导低年资住院医师。 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com
临床科室轮转总体安排为：急诊科[含急诊危重症监护室(EICU)]轮转时间为15个月，其他急诊医学相关科室轮转，17个月，机动1个月。
详细安排见下表。
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急诊科住院医师培训临床轮转安排 | ||
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轮转科室 |
时间(月) |
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内科： |
呼吸内科/呼吸监护室(RICU) |
2 |
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心血管内科/心脏监护室(CCU) |
2 |
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神经内科 |
1 |
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消化内科 |
1 |
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其他科室(如血液科、内分泌科、肾内科等) |
1 |
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感染科 |
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1 |
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麻醉科 |
医.学.全,在.线搜.集 |
1 |
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急诊科(含EICU3~4个月；院前急救0.5个月) |
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15 |
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综合重症监护室(ICU) |
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2 |
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外科: |
普通外科 |
1 |
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骨科或创伤外科 |
1 |
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神经外科 |
1 |
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心胸外科 |
1 |
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妇产科(急诊) |
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1 |
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医学影像科(以放射为主，可选择超声科) |
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1 |
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机动(可选择输血科、儿科、皮肤科等) |
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1 |
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合 计 |
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33 |
三、培训内容与要求
在各科室轮转中，学习和掌握各科室的临床思维、工作方法；学习与急诊医学密切相关的常见病症的诊疗技术；熟悉和了解各专科专用的医学理论和诊疗技术。
>>(四)其他内科(2个月、其中消化内科1个月、血液、内分泌、肾脏内科合计1个月)
>>(十二)急诊科(15个月，其中含EICU,3~4个月、院前急救0.5个月)
(十四)影像(放射或超声)科(1个月)
掌握急诊常见急症或创伤的X射线片及CT的影像学特点；掌握超声检查原理及急诊超声的应用。
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