姓 名

学历

是否完成轮转培训计划

是否在上报的在培人员信息中

培训科目

培训医院

工作医院

培训情况：

轮转科室

起止年月

是否完成
培训计划

轮转科室

起止年月

是否完成
培训计划

公共科目
考核成绩

卫生法律和法规

循证医学

临床思维与人际沟通

重点传染病防治知识

全科方向住院医师
科目成绩自行填写： 医.学.全,在.线搜.集

培训医院初审意见：
我已审核该医师的培训登记手册等相关材料，以上内容来源于上述材料，内容真实。

审核人签名： 单位公章：
年 月 日

市卫生计生委（卫生局)复审意见：
我已复审该医师的培训登记手册等相关材料，以上内容来源于上述材料，内容真实。

复审人签名： 单位公章：
年 月 日