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2014年考研西医综合真题及答案解析(四)
来源:本站原创 更新:2014/2/8 字体:

16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是

A. 与管腔膜上Na+-H+交换密切相关

B. 重吸收量约占超滤液总量的1/3

C. 通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞

D. 与小管上皮细胞分泌NH3无关

答案:A 医学全在线搜集整,理www.med126.com

参考答案及解析:肾近段小官前半段,HCO3主要Na+-H+交换密切相关,肾近段小管后半段小管液中的Cl-浓度高,同时,顶端膜上有Na+ -H+交换和Cl--HCO3-逆向转运体。 Na+ Cl-进入细胞内, H+和Cl--HCO3-进入小管液,多以大部分与Na+-H+交换密切相关,小部分与Cl--HCO3-交换相关。

17、大量出汗时尿量减少的主要原因是

A. 醛固酮分泌增多

B. 肾交感神经兴奋

C. 血管升压素分泌增多

D. 肾小管液溶质浓度下降

答案:C

参考答案及解析:大量出汗、严重呕吐腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,刺激血管升压素(抗利尿激素)分泌,导致尿液减少。

18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是

A. 物像发生球面像差和色像差

B. 眼球变形而导致眼内压过高

C. 入眼光线分别聚焦于不同焦平面

D. 物像落于双眼视网膜的非对称点上

答案:D

参考答案及解析:考察的是眼的双眼汇聚现象www.med126.com,即辐辏反射,当眼外肌瘫痪或眼肿瘤压迫时,物像不能落在两眼视网膜的对称点上,导致复视产生。

19、若干EPSP总和后足以达到阈电位水平,神经元上首先爆发动作电位的部位是

A. 轴突始段

B. 树突

C. 胞体

D. 轴突末梢

答案:A

参考答案及解析:轴突始端首先发生动作电位,然后扩散到整个神经元。

20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是

A. 面部表情呆板

B. 肌紧张增高

C. 动作缓慢

D. 静止性震颤

答案:D

参考答案及解析:帕金森病主要是黑质受损,导致多巴胺含量下降,出现乙酰胆碱递质亢进现象,包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减少、面部表情呆板及静止性震颤。但左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显效果。

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