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2011年度初级护士资格考试精选试题及答案解析(3)
来源:本站原创 更新:2011/5/5 字体:

【内科护理学】原发性肝癌肝区疼痛特点是

  A.间歇性隐痛

  B.持续性胀痛

  C.阵发性绞痛

  D.刀割样疼痛

  E.烧灼样疼痛

  【答案及解析】本题选B

  右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状,也是最常见的症状。是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜所致,可为持续性的钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。当癌肿结节破裂时,坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛,发生腹膜炎的症状和体征。如出血量过多可发生休克www.med126.com

  【内科护理学】张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml,今晨输液过程中病人突感胸闷,呼吸困难,严重紫绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。(问题)应即刻取

  A.端坐位,双腿下垂

  B.左侧卧位,头高脚低

  C.右侧卧位,头高脚低

  D.左侧卧位,头低脚高

  E.抬高头胸20°~30°

  【答案及解析】本题选D

  根据此题提供的症状体征,患者发生了空气栓塞。发生空气栓塞时,应立即取左侧卧位,头低脚高,有利于气体向上漂移至右心室的尖部,避免堵塞肺动脉入口。www.med126.com

  【基础护理学】体温的生理性变动错误的一项是

  A.新生儿体温易受环境温度的影响

  B.女性较高于男性

  C.清晨2~6时最低

  D.午后2~8时最高

  E.儿童略低于成人

  【答案及解析】本题选E

  体温不是固定不变的,可随年龄、昼夜、性别和情绪等因素变化而出现正常波动。新生儿体温调节功能不完善,体温易受环境温度影响;儿童由于代谢率增高,体温可略高于成人;老年人由于代谢率低,体温在正常范围的低值;正常人清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,但波动范围不超过平均数上下0.5;女性较男性稍高;运动、沐浴、进食、精神紧张等因素的影响均可出现体温一时性增高。安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降。www.med126.com答案E是儿童略低于成人,所以是错误的一项。

  【内科护理学】下列描述中,符合轻度水肿特点的是

  A.全身软组织均有可凹性水肿

  B.指压可见轻度凹陷

  C.皮肤紧张发亮

  D.可发生胸腔或腹腔积液

  E.水肿仅见于眼睑

  【答案及解析】本题选B

  水肿分为三度:轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可见轻度凹陷,平复较快;中度水肿全身软组织均可见明显水肿,指压后可见明显凹陷,平复缓慢;重度水肿全身组织明显水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,胸、腹腔可有积液,外阴部可见明显水肿。

 

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