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护士资格考试护理论文指导:新生儿监护病房人性化护理
来源:本站原创 更新:2012/6/1 字体:

人性化护理是以病人为中心从患者的利益出发,在注重患者疾病的同时,注重患者的心理需要的满足和人格尊严的完善。其目的是使患者在生理、心理、社会、精神等方面处于满足而舒适的状态或降低不适程度,最大限度提高患者的生活质量。马斯洛的人类基本需要层次论中的五大需要由低到高依次为生理、安全、爱与归属、尊敬和自我实现。而对于新生儿只有生理、安全、爱三大需要。居住在NICU(新生儿监护病房)的患儿都是病危新生儿,由于疾病的影响和治疗的需要,患儿不得不与父母分离而得不到父母的关怀,爱抚。并且疾病及各种侵入性操作带来的巨大痛苦又不能用语言表达。因此,关爱NICU(新生儿监护病房)的患儿,为其提供人性化护理是新生儿科护士的职责。

1 满足患儿的生理需要

1.1 提供适合新生儿生理状态下的人性化环境

1.1.1 光线柔和,降低噪音,环境通风 噪音和强光作为应急源导致应急反应,引起应急素分泌增加,出现呼吸不规则,易发生呼吸暂停,心跳呼吸频率加快,耗氧量增加,体重增长不理想,打搅睡眠及改变睡眠状态[2]。因而在病情允许情况下暖箱上盖毯子医学全在线搜集整,理www.med126.com,毯子可降低暖箱内的噪音和光照;降低工作人员活动声音,将各种医疗设备的报警音调至最低;迅速处置各种设备的报警声音。特别是在晚上创造一个昼夜有别的环境。这样可使患儿生理指标稳定,睡眠时间延长,有利于婴儿的生长发育及疾病的恢复。

1.1.2 对新生儿有益的视觉刺激,周围环境要颜色鲜艳,图文并茂 新生儿可视距离60 cm,在15~20 cm视觉最清楚,有学者研究发现两周婴儿有图形知觉,15天婴儿能辨别颜色。因而工作人员穿红色衣服,婴儿用鲜艳的被服,墙壁上张贴图文并茂的鲜艳图案,可使其对周围的视觉反应更敏锐,可帮助婴儿形成活泼开朗与人为善的良好个性。而文字的刺激对婴儿的早期智力开发有一定作用[3]。

1.2 喂养 除医疗所需外,不应该给予婴儿母乳以外的任何东西,病情允许进食,有吸吮吞咽功能的患儿抱抚、经口喂养;不吸吮或不吞咽的患儿予安置胃管喂养;对于有强烈饮入渴望而病情不允许多进食的患儿除予静脉营养外,还应予非营养性吸吮。非营养性吸吮可使胃肠蠕动能力增加,促进胃肠排空,增加奶量,促进口腔满足感,情绪得到安抚,有利于生长发育[3]。

1.3 为患儿营造适于睡眠的环境 新生儿每天睡眠时间达18~22 h,几乎整天处于保护性的睡眠中,充足的睡眠对婴儿以后的顺利生长发育有好处。因而要对婴儿减少刺激、促进睡眠。室内光线柔和、降低噪音,减少医护人员不必要的活动医学全在线搜集整,理www.med126.com。放入宽松柔软的包裹和睡袋内,使其放开手脚自由活动,充分舒展身体,体验外界的感受,使大脑得以发展。

2 采取适宜措施,满足患儿对安全的需要

2.1 住暖箱的婴儿予制作温暖、柔软、舒适安全的“鸟巢” 胎儿在宫内时周围是温暖的羊水、柔软的胎盘及子宫组织,娩出时喜欢卷曲着,像在鸟巢里那样喜欢被抚摩。而住在暖箱内四肢暴露,活动时触及的都是冰凉的坚硬的箱壳,使新生儿缺少安全感及舒适感。皮肤黄染的患儿由于治疗的需要将其放入光疗箱内,眼及会阴部用黑色的护罩罩住,防止伤害眼及生殖器;暴露躯干与四肢会使患儿因缺少安全感、舒适感,而烦躁哭闹,为了防止抓伤擦伤皮肤,患儿手足要戴上柔软的棉布套子。

相关链接:护士资格考试报名指南

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