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前置胎盘病人护理计划
来源:本站原创 更新:2012/7/5 字体:

前置胎盘指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部。临床表现主要为妊娠晚期或临产时,突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血。常见护理问题包括:①自理能力缺陷;②有大出血的危险;③有胎儿受伤的危险;④恐惧;⑤有感染的危险。

一、自理能力缺陷

相关因素

前置胎盘需要对卧床休息。

主要表现

绝对卧床休息,日常生活需要别人协助。

护理目标

病人卧床期间,基本生活需要能够得到满足。

护理措施

1.加强巡视,每15-30分钟1次,及时发现病人的需要。

2.将呼叫器及生活用品置于病人伸手可及处。

3.协助病人侧卧位进食,提供喝水或汤的吸管,及时倾倒剩菜。

4.协助洗漱,如协助病人洗脸、手、脚、刷牙,用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗,每天2次,保持床单位整洁、干燥、平整、舒适,必要时可行床上洗头及擦澡。

5.病人卧床期间,给予提供便器,倾倒排泄物,做好大小便后的会阴护理等。

6.协助穿着、修饰。

7.保持室内空气流通,空气清新。每天开窗通风3次,每次30分钟。

8.遵医嘱协助左侧卧位,吸氧每天3次,每次1小时。

9.重点评价病人基本生活需要能否满足。

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