2014年主管护师资格考试《答疑周刊》第8期
【内科护理学】
不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是
A．病态窦房结综合征
B．反复发作的颈动脉窦性晕厥
C．反复发作的心室停顿
D．完全性房室传导阻滞
E．外科手术前的保护性应用
【正确答案】E
【答案解析】本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括：①严重心脏传导阻滞；②病态窦房结综合征；③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿；④外科手术前的保护性应用医学.全.在线.网.站.提供；⑤介入性心脏病诊治。其中前3项均是安装永久起搏器的适应证，而后两项则为安装临时起搏器的适应证。
做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是
A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B.留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液
C.留取初始尿液置于清洁容器内
D.应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液
E.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂
【正确答案】B
【答案解析】本题考查尿培养的注意事项：①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。②为使尿液在膀胱内停留6～8小时，因此宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算)留作标本，这样可以提高化验的准确性。③留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。④留检的尿液最好立即送检，并在1小时内做细菌培养。⑤尿培养用无菌试管。
【外科护理学】
机体调节酸碱平衡最迅速的途径是
A．肺脏
B．肾脏
C．血液缓冲系统
D．细胞内外离子交换
E．神经-内分泌系统
【正确答案】C
【答案解析】血液缓冲系统作用快、能应付急需，但最终还需要通过肺和肾将酸排出体外。
颅脑手术后护理体位正确的是
A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位
【正确答案】E
【答案解析】小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位医学 全在.线提供www.med126.com，而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位，故选项E正确。
【妇产科护理学】
在下列病因中与子宫脱垂无关的是
A.子宫增大以致压力增加
B.盆底组织损伤
C.卵巢功能减退
D.子宫支持结构先天发育异常
E.腹腔压力增加
【正确答案】A
【答案解析】发生子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加有关。在正常情况下，妊娠子宫增大不会导致正常位置的子宫脱垂。
关于宫颈糜烂的叙述，正确的是
A．好发于宫颈原始鳞-柱交界处
B．为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代
C．分为单纯型和颗粒型两型
D．分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
E．宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
【正确答案】B
【答案解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项A错误而B正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项C是错误的。根据糜烂面积大小分为3度而非Ⅳ度，故选项D错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有因果关系的，故选项E不正确。故选B。
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