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2015年执业护士考试《答疑周刊》第十三期
来源:本站原创 更新:2015/2/28 字体:

2015年执业护士考试《答疑周刊》第十三期

【基础护理学】患者男性,25岁,在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于

A.低热上升期

B.高热上升期

C.高热持续期

D.中度热上升期

E.过高热持续期

【答案及解析】本题选C

1)体温上升期:特点为产热大于散热。临床表现:病人畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒

2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。临床表现:病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周,因疾病及治疗效果而异。

3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。临床表现:病人大量出汗,皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。

【内科护理学】内脏痛的特点是

A.疼痛的传导速度快

B.对压力和张力性刺激极为敏感

C.与躯体痛同时出现

D.感觉敏锐,定位准确

E.感觉迟钝,定位准确

D.灌肠通便,观察大便的性质

【答案及解析】本题选B

内脏痛特点:

(1)内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。

(2)疼痛特点:痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,一般只对较强的张力(牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等几类刺激较敏感。 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com

(3)疼痛过程:缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪或精神反应。

(4)痛感弥散,定位不准确。如空腔脏器绞痛。部位不精确,且难以忍受;实质性脏器内虽无痛觉,但急性肿胀使包膜承受一定张力而致痛,部位固定且弥散,常呈持续性。

【外科护理学】肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是

A.预防术中污染

B.有利切口愈合

C.预防术后血氨增高

D.预防术后肠道感染

E.预防腹腔脓肿的形成

【答案及解析】本题选C

肝癌病人可能出现肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等并发症。所以在术前应观察病情;吸氧;避免肝性脑病的诱因;禁用肥皂谁灌肠,便秘者可口服乳果糖,促使肠道内氨的排出。

【妇产科护理学】女方生殖器官不孕病因的检查中,下列最有诊断价值的项目是

A.超声检查

B.内分泌检查

C.子宫输卵管碘油造影

D.宫腔镜腹腔镜联合检查

E.腹腔镜检查

【答案及解析】本题选C

宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查:应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在3.在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物。 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

子宫输卵管碘油造影适用范围,不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不仅能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管碘油造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

所以本题答案选择C。

【儿科护理学】某小儿,体重9.6kg,身长75cm,头围46cm,其年龄应是

A.8个月

B.10个月

C.12个月

D.14个月

E.16个月

【答案及解析】本题选C

出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%,不应超过10%,如超过需要查找原因,是否有疾病或护理不佳等)。3个月平均为6kg(2倍),1岁体重平均为10kg左右(3倍),2岁平均12kg(4倍),2岁到青春前期每年增长2kg。

出生时平均头围34cm,前半年增长8-10cm,后半年增长期2-4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm(同胸围),2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。

身高:出生时平均为50cm,1岁时身高平均为75cm,第2年平均增长10cm。两岁以后身高每年增长5~7cm。

所以根据上述线索,可以得出小儿实际年龄应该是1岁。

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