2016年度初级护师考试巩固加练试题3

　　21.关于尿液颜色描述正确的是

　　A.胆红素尿为棕红色

　　B.乳糜尿呈乳白色

　　C.肾癌尿液呈黄褐色

　　D.脓尿呈酱油色

　　E.溶血反应的尿液呈红色

　　22.对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意

　　A.防止弄湿床单

　　B.皮肤局部及周边涂抹凡士林

　　C.水温要适度

　　D.严格无菌操作

　　E.及时更换敷料

　　23.执行医嘱时正确的是

　　A.一般情况下可执行口头医嘱

　　B.医嘱须经医生签字方为有效

　　C.医嘱须隔日仔细核对l次

　　D.需下一班执行的医嘱书面注明即可

　　E.各种通知单次日早晨集中送有关科室

　　24.对库式呼吸困难的描述是

　　A.呼吸表浅，频率较快

　　B.呼吸变深，节律规整

　　C.呼吸与呼吸暂停相交替

　　D.呼吸急促，有屏气现象

　　E.呼吸急促，快慢不一

　　25.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是

　　A.回避病人对自己病情的询问

　　B.介绍其与治疗成功的病人交谈

　　C.不与危重病人同住一室

　　D.鼓励病人讲出自己的感受

　　E.酌情给予镇静剂

　　26.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

　　A.煮沸

　　B.深埋

　　C.焚烧

　　D.酒精浸泡

　　E.消毒灵浸泡

　　27.气管切开后最重要的护理措施是

　　A.清洁伤口

　　B.湿化气道

　　C.取半卧位

　　D.重建沟通方式

　　E.预防并发症

　　28.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过

　　A.5秒

　　B.10秒

　　C.15秒

　　D.30秒

　　E.1分钟

　　29.男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是

　　A.给予镇咳和镇静药，帮助入睡

　　B.减少夜间操作，保证病人睡眠

　　C.给低流量持续吸氧

　　D.减少白天睡眠时间和次数

　　E.和病人一同制定白天活动计划

　　30.安装永久性人工心脏起搏器的病人，不妥的护理措施是

　　A.心电监护24小时

　　B.咳嗽时用手轻按伤口

　　C.术侧卧位

　　D.术侧上肢不宜过度活动

　　E.48小时后适当的床上活动

    参考答案及解析

　　21.B【解析】当尿内混有血液时，尿呈红色或棕色;含有血红蛋白时呈酱油色;含有脓细胞时呈白色浑浊;胆红素尿呈黄褐色;乳糜尿呈乳白色。

　　22.D【解析】局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行 医,学.全.在.线搜集,整理。

　　23.B【解析】医嘱须经医生签字方为有效，无签名为无效医嘱。

　　24.B【解析】患者发生代谢酸中毒时，呼吸加深加快且节律规整，又称库氏呼吸。

　　25.A【解析】回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

　　26.C【解析】煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。

　　27.B【解析】气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。

　　28.C【解析】此题考查吸痰时间，规定不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。

　　29.A【解析】老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因其会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

　　30.C【解析】起搏器安置术后应心电监护24小时，注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位。

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