2017年护士资格考试历年易混淆知识点
一、输液滴速
1. 膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分
2. 急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3. 子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分
4. 化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分
二、链球菌感染的疾病
1. 风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌
2. 小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌
4. 急性蜂窝织炎:溶血性链球菌
5. 急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌
6. 亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
三、肿瘤之最
1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤
2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤
3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤
4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤
四、恶性肿瘤的确诊方法
1.支气管肺癌:纤维支气管镜
2.胃癌:胃镜
3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜
4.食管癌:食管镜
5.膀胱癌:膀胱镜
五、瞳孔变化
瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。 自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。
1. 直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
2. 直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
3. 双侧不等大常见于脑疝。
4. 对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。
六、不同浓度乙醇的作用
1. 20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2. 30%乙醇:湿润、松解头发缠结
3. 50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩
4. 70%乙醇:供皮区的消毒
5. 75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒 医,学.全.在.线搜集,整理
6. 95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。
七、不同情况下的适宜温度
1. 病室:18-22℃
2. 足月儿室内温度:22-24℃
3. 早产儿室内温度:24-26℃
4. 新生儿沐浴:38-40℃
5. 新生儿腹触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)
6. 蓝光疗法:32-35℃
7. 洗胃:25-38℃
8. 温水拭浴:32-34℃
9. 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃
10. 床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃
11. 温水擦浴:50-52℃
12. 湿热敷:50-60℃
13. 热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)
八、碳酸氢钠的作用
1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。
2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液 医,学.全.在.线搜集,整理。
九、先后次序
1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。
2.半卧位摇床时,先要床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。
5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。